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宝宝眼红,不一定就是红眼病
来源: 羊城晚报 编辑:王秋芳 时间:2015-09-10 18:19:05  

  

  受访专家/中山大学附属第六医院眼科副主任医师 夏朝霞

  宝宝突然眼睛红了,很多家长的第一反应就是“红眼病”。然而,眼科医生提醒,宝宝眼红未必都是红眼病,家长可以从眼屎及其他症状来进行简单地甄别,最好还是去医院让医生来诊断。不同原因导致的眼红,治疗方法差别很大,家长切记不要随意买眼药水给宝宝滴。以下,让我们一起来盘点可引起宝宝眼红最常见的病因和对策吧。

  1、急性结膜炎

  ——眼屎非常多且呈脓性

  导致宝宝眼红最常见的原因是急性结膜炎,也就是我们常说的“红眼病”。宝宝如果得的是急性结膜炎,除了会有结膜充血(即眼红)症状外,脓性分泌物也非常多,眼屎呈黄色。特别是早晨醒来,分泌物多到甚至睁眼都困难,需要用手扒开眼睛。不过,宝宝的视力是不会受到影响的。

  中山大学附属第六医院眼科副主任医师夏朝霞提醒,如果宝宝出现上述症状,家长可回忆一下,此前宝宝是否有过感冒,或去游过泳,或有用手揉眼睛等不洁用眼行为。如果有,那八九不离十就是急性结膜炎了,最好带宝宝去医院诊断治疗。

  应对:如果确诊为急性结膜炎,医生一般会给宝宝开具抗病毒眼药水。回家后,宝宝的日常护理也非常重要。由于急性结膜炎有传染性,宝宝要单独使用洗脸毛巾、洗脸盆,洗脸毛巾用完后要放在阳光下暴晒,或用紫外线灯消毒。家长要提醒宝宝勤洗手,患病期间不要去幼儿园或上学。

  2、过敏性结膜炎

  ——眼屎有弹性、可拉丝,多伴有眼痒

  导致宝宝眼红的第二大常见病因是过敏性结膜炎。过敏性结膜炎除了会引起结膜充血外,还可能引起眼痒。有的宝宝眼睛会有分泌物,分泌物有弹性、可拉丝,与红眼病的脓性分泌物有很大不同。如果在裂隙灯下看,许多宝宝的结膜上能看到大小不一的滤泡,有时多得像铺路石一样密密麻麻。除了眼部不适,有的宝宝也会出现流清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒、打喷嚏等过敏性鼻炎的症状。因此,也有人称之为“过敏性鼻结膜炎”。

  夏朝霞解释说,过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应。在广州,患儿多因接触了花粉、尘螨、霉菌、动物毛皮屑等过敏原所致,有些食物(如海鲜)也会引起过敏。

  应对:如果宝宝得了过敏性结膜炎,医生一般会开具抗过敏眼药水。若宝宝还伴有全身症状,如皮肤痒、痛,医生还会开具口服抗过敏药物。日常生活中,家长要注意让宝宝避开过敏原,如宝宝对动物毛皮屑过敏,那么家中就应避免养宠物。随着宝宝年龄增长,机体免疫系统发育会日趋完善,这些不适会随之改观甚至消失。

  3、虹膜睫状体炎

  ——眼痛、视力下降、流泪、怕光

  虹膜睫状体炎也叫葡萄膜炎,它也是引起宝宝眼红的原因之一,虽说没有前两种疾病常见,但它提示宝宝机体免疫力低或有其他疾病,更应引起家长重视。虹膜睫状体炎是细菌感染引起的炎症,宝宝除了会眼红之外,往往还伴有眼痛、视力下降、流泪、怕光,眼压会偏高。

  夏朝霞说,我们的眼睛并非无菌的,它有正常菌群,可在宝宝免疫力低下时,这些菌群就可能变成致病菌并引起感染。所以说,如果宝宝诊断为虹膜睫状体炎,则提示他(她)可能免疫力低下,要找到引起免疫力下降的原因,从根本上进行干预。此外,一些其他的全身疾病也可能引起虹膜睫状体炎,如急性红斑狼疮、皮肤炎、多发性软骨病、溃疡性结肠炎、白塞病等。医生可能会详细询问家长,宝宝有没有腹泻、有无口腔溃疡,甚至会检查宝宝的全身皮肤或开具更多检查项目。

  应对:如果宝宝的炎症反应比较明显,医生一般会开具含激素的眼药水以及消炎镇痛的眼药水。还会为宝宝进行散瞳,以预防瞳孔发生粘连,形成梅花状瞳孔。如果眼压高了,还要进行降压。症状严重的甚至需要口服激素。