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探访回龙观医院成瘾病房
来源: 北京晚报 编辑:胡恺睿 时间:2019-06-05 16:37:58  

  打游戏成瘾、购物成瘾、赌博成瘾……这些都是病,而且属于精神障碍。最近,北京回龙观医院成立了行为成瘾病房。这里收治各种行为成瘾患者——购物上瘾、沉迷赌博、沉湎游戏……都可以在这里得到治疗。对于成瘾疾病的治疗,很多人立刻会想起曾经风靡一时的“戒网瘾中心”。在那里,上网成瘾的孩子不仅要封闭进行疯狂的体育训练,甚至还要接受电击治疗。而回龙观医院的成瘾病房到底什么样?本周,记者走进回龙观医院成瘾病房——

  从连续几天不睡打游戏 到每天健康用网2至3小时

  在北京回龙观医院高耸的病房楼之间,有一栋白色二层小楼,被绿植和草坪环绕,显得格外别致温馨。步入楼中,首先进入一间明亮的会客厅,里面摆放着蓝色调的沙发、白色的茶几,以及一台动感单车;活动区域内,设有迷你KTV、沙盘、小书吧;整洁的“卧室”里,放置着浅蓝色的床铺、简洁的木制家具……这里便是回龙观医院刚刚正式启用的“行为成瘾病房”。在这种开放式、家居式的环境里,患者可以在家属的陪伴下,重新融入居家、社交、娱乐等场景,从而戒除成瘾。

  从上周起,行为成瘾病房已经陆续接收了5名游戏障碍、赌博障碍等行为成瘾患者,14岁的少年小豪就是其中之一。小学四五年级时,小豪开始接触到网络游戏。起初,他只是抱着“玩一玩”的心态,每天玩游戏的时间也不长。但是,随着自己在游戏里的“技能”越来越高,小豪每天玩游戏的时间不断延长,学习成绩也直线下降。初中以后,因为跟不上学校的学习进度,他不得不休学了。休学在家,小豪彻底放纵了,一天内除了吃饭、睡觉,清醒的时间几乎都在玩游戏,结交的朋友也都是在网络上认识的,和同伴聊天的内容也都围绕着游戏。他每天用在网络游戏上的时间有十几个小时,有时甚至可以连续几天不睡一直打游戏。长此以往,小豪出现了情绪低落、做事没兴趣等抑郁发作症状。原本以为只是过度使用网络,没想到对生活造成这么大影响,万般无奈中,家人带他来到回龙观医院,才得知已经达到“游戏成瘾”的程度。

  回龙观医院成瘾医学中心副主任医师杨清艳告诉记者,针对小豪这样的患者,回龙观医院成瘾中心将心理治疗、药物治疗、物理治疗等纳入综合治疗体系,一般利用6至8周住院时间帮助患者恢复。“前4至6周尽可能让患者完全停止使用网络,用其他的行为去替代,比如让他们去体验运动和娱乐设施、艺术行为治疗等。第二个阶段将逐步实现健康使用网络,每天控制在2至3个小时之内。”

  那么,游戏成瘾患者会有哪些症状?杨清艳介绍说,一个人每天花在游戏上的时间越来越长,失去控制且持续一年左右,并且因为玩游戏影响到和家人、朋友间的关系,使学业和工作受损,就应该及时就诊了。现在,初高中男孩是“游戏成瘾”的高危人群,“他们大多正处于叛逆期,与父母、老师的观点容易产生矛盾,同时又极度渴望他人的认同。生活中的一些挫折,包括学习不好、朋友间人际关系处理不好,让他们心理的归属感、快感在现实中找不到,就躲到游戏里。”

  “适当的游戏,咱们很多大人也会去玩,会让我们获得放松。可是,对于这些生病的孩子,所有的快乐几乎都要从那里去找,这样就影响到了现实生活,呈现出一个有问题的状态,所以才要进行干预。”杨清艳这样说道。

  家庭治疗结合兴趣替代 把孩子从网络世界拉回来

  18岁的小宇也是一个“网瘾少年”,每天的游戏时间也是十几个小时起步。刚进院的时候,小宇极为叛逆,时时刻刻板着个脸,不愿上交手机、切断网络,更不愿与人交流、参加集体活动……在小宇母亲的协助下,杨清艳和小宇约定每天只能玩4小时游戏,“我其实那会儿还挺担心到底能不能行。不过后期一看还可以,只有一天可能是因为正玩着停不下来,稍微超时了20分钟。今早查房,他妈妈特别高兴地拉着我说,昨晚他提前10分钟交了手机。”

  采访当天,记者在院区的活动场上见到了小宇。他与母亲漫步在盛放的花丛中,边走边交谈,脸上浮现出浅浅的微笑……杨清艳告诉记者,小宇已经开始主动参与每天上午9点开始的户外体育活动,“我们给大家提供了乒乓球、羽毛球、呼啦圈、跳绳等多种项目,上午10点到11点,我们还会带大家进行艺术行为治疗,包括音乐、舞蹈、手工等;午休前大家会在治疗师的带领下进行冥想训练,下午则是一些室内的棋牌类娱乐活动,还可以体验动感单车、KTV等等。”

  据介绍,成瘾病房里的所有兴趣活动都是由患者依据自己的喜好进行选择。在每次活动开始前、结束后,医生们都会分别给患者做详细的评估,了解患者的情绪和状态,进而更好地帮助患者改善情绪以及身体状况。“这是我们一个非常重要的理念,用一些有趣的活动去替代他们过去上网玩的游戏,让患者自己也能够有所体会,好像不玩游戏也挺快乐,也能收获归属感、成就感、意义感。”

  “对游戏成瘾的孩子来说,家庭治疗可能比对其个体治疗还要有效。他们的家庭本身可能会存在一定问题,例如家里没有规则,孩子自律性差;家庭缺乏沟通交流,父母觉得自己说的做的都是对的,忽略孩子的想法看法等。”杨清艳对记者说,家庭成员在生活中需要注意这些问题,改善交流模式,增强家人之间互助、共融的氛围,有助于缓解游戏成瘾行为。除此之外,在治疗的同时,医生们会让家长参与到治疗和评估的全过程中,让他们看到治疗过程中可能遇到的困难、取得的进步,“理解孩子为什么会有这些行为,和我们一起用现实的一些兴趣把孩子从网络的世界拉回来。”

  成瘾并非单一因素造成 戒瘾纳入综合治疗体系

  北京回龙观医院院长杨甫德告诉记者,现在,很多家长看到孩子玩游戏、上网时间特别长,就非常担心孩子是不是得了病。其实,多数孩子的网络使用或者打游戏属于“过度使用”,并没有达到疾病的诊断标准。达到疾病状态是有一定标准的。比如“游戏成瘾”的患者玩游戏的时间持续增加,“只有不断增加打游戏的时间,才能从中获得享受。”不仅游戏成瘾如此,其他的成瘾疾病的表现也一样,都要不断增加使用量。游戏成瘾的患者一旦“切断游戏”,就会坐立不安、脾气暴躁、易激惹,只有打游戏的时候才能让他感到心里踏实。游戏成瘾的患者心情不好时,更喜欢玩游戏,“只有打游戏才能舒缓他的心情。”

  成瘾的患者还有一个共同的特点,就是会通过各种撒谎来满足自己的“瘾”,喝酒成瘾、赌博成瘾的人都会撒谎,目的就是为了能够继续打游戏,继续喝酒或者继续赌博。为了满足自己打游戏的需求,游戏成瘾的患者特别是孩子,还会想方设法找家长要钱来购买装备等,“有的孩子说自己要买学习资料,实际上他要来钱之后转身就去上网或者在手机上花钱充值、购买装备等。”

  游戏成瘾不仅要符合症状,并且持续时间要达到12个月,“这时才能诊断为游戏成瘾。”杨甫德说,有些人也喜欢打游戏,但该上班上班,该上学上学,工作任务或学习任务都能如期完成,打游戏不影响工作或学习,这种状况下每天打两三个小时游戏也不能称得上是游戏成瘾,“打游戏就是一种爱好,用来消磨时间而已。”

  现代医学研究表明,成瘾患者不管是游戏成瘾,还是酒精成瘾、赌博成瘾、购物成瘾等,都有病理基础,患者大脑内部的结构功能出了问题。杨甫德说,除了生理因素外,还有心理因素和外部环境因素。只有在这些因素的共同作用下,患者使用打游戏、上网才会成瘾。正是因为游戏成瘾不是单一因素造成的,因而治疗上也需要综合治疗。

  回龙观医院此前在门诊中开设了针对“成瘾”的治疗,不仅治疗游戏、赌博等行为成瘾,而且也治疗酒精、药物等物质成瘾。成瘾治疗是典型的综合治疗,成瘾病房启用后,患者的治疗更加系统、更加集中、更加方便,“比如有些成瘾患者还伴有焦虑、抑郁、失眠等,这时就需要配合药物治疗;有些患者成瘾程度比较重,在戒断的时间需要在医生指导下,逐渐减少暴露时间,以免出现谵妄等戒断症状。”

  为人父母不仅担心孩子游戏成瘾,更对孩子长时间使用手机感到苦恼。对此,杨甫德表示,父母完全不让孩子使用手机也是不可能的。很多家庭限制孩子每天使用手机的时间,比如每天1个小时,但如此刻板的要求,容易让孩子反感,家长也会感到特别累,“不如将手机使用时间以周为单位来评价,这样更有弹性,更有余地。”当然,减少孩子玩手机、玩游戏更好的办法是加强情感沟通,多与孩子一起进行户外活动,多与孩子聊天沟通等,用另外一种行为模式来取代游戏,占据时间,这样才能更好地解决家长的苦恼。”(贾晓宏 李祺瑶)